Редкий клинический случай туберкулемы таламуса головного мозга, мимикрирующей под глиальное новообразование
DOI:
https://doi.org/10.53498/96157g23Ключевые слова:
туберкулез таламуса, туберкулез центральной нервной системы, туберкулезный гранулематозАннотация
Туберкулемы головного мозга, особенно при локализации в области таламуса, представляет собой редкую и клинически значимую форму туберкулеза центральной нервной системы, отличающуюся высоким риском неврологических осложнений и диагностических затруднений. Настоящая статья представляет крайне редкий клинический случай пациента с туберкулемой таламуса и выраженным масс-эффектом, изначально расцененным как глиобластома IV степени злокачественности. Несмотря на отсутствие типичных клинико-рентгенологических признаков туберкулеза, после
микрохирургического удаления образования гистологически подтвержден туберкулезный гранулематозный процесс. Описан ход оперативного вмешательства, особенности интраоперационной тактики и послеоперационного ведения. Представленный случай подчеркивает сложность дооперационной дифференциальной диагностики церебральной туберкулемы и необходимость включения этого диагноза в перечень возможных, особенно в эндемичных
регионах. Акцент сделан на важности комплексного подхода, сочетающего нейровизуализацию, морфологическую верификацию и обсуждены возможные оперативные методы лечения.
Библиографические ссылки
1. World Health Organization. (2022). WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 5: Management of tuberculosis in children and adolescents. World Health Organization. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK579387/
2. Committee on Statistics of the Republic of Kazakhstan. Website. [Cited 25 June 2024]. Available from URL: https://stat.gov.kz.
3. van Toorn, R., Solomons, R. (2014). Update on the diagnosis and management of tuberculous meningitis in children. Seminars in pediatric neurology, 21(1), 12–18. https://doi.org/10.1016/j.spen.2014.01.006
4. Marais, S., Thwaites, G., Schoeman, J. F., Török, M. E., Misra, U. K., Prasad, K., Donald, P. R., Wilkinson, R. J., Marais, B. J. (2010). Tuberculous meningitis: a uniform case definition for use in clinical research. The Lancet. Infectious diseases, 10(11), 803–812. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(10)70138-9
5. Misra, U. K., Kalita, J., Maurya, P. K. (2011). Stroke in tuberculous meningitis. Journal of the neurological sciences, 303(1-2), 22–30. https://doi.org/10.1016/j.jns.2010.12.015
6. Kubihal, V., Sharma, R., Krishna Kumar, R. G., Chandrashekhara, S. H., & Garg, R. (2021). Imaging update in spinal tuberculosis. Journal of clinical orthopaedics and trauma, 25, 101742. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.101742
7. Rock, R. B., Olin, M., Baker, C. A., Molitor, T. W., Peterson, P. K. (2008). Central nervous system tuberculosis: pathogenesis and clinical aspects. Clinical microbiology reviews, 21(2), 243–261. https://doi.org/10.1128/CMR.00042-07
8. Meintjes, G., Brust, J. C. M., Nuttall, J., Maartens, G. (2019). Management of active tuberculosis in adults with HIV. The lancet. HIV, 6(7), e463–e474. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(19)30154-7
9. Gothe, V., Sharma, R. (2024). Case Report: A rare case of Intracranial tuberculous granuloma (tuberculoma) in a 19-year-old male. F1000Research, 13, 521. https://doi.org/10.12688/f1000research.148814.1








