Атипичное течение грыжи шейного межпозвонкового диска у молодого взрослого с развитием тетрапареза: Клинический случай и хирургическое лечение
Ключевые слова:
грыжа межпозвоночного диска, тетрапарез, шейный отделАннотация
Прямое сдавления корешков спинномозговых нервов и сопутствующие воспалительные процессы при грыже шейного межпозвонкового диска часто сопровождаются болью в шее и верхних конечностях. Клиническая симптоматика, как правило, имеет односторонний характер и соответствует стороне локализации грыжи.
Пациент, мужчина 36 лет, обратился с жалобами на быстрое ухудшение функциональной активности. Для оценки состояния пациента были использованы данные анамнеза, результаты неврологического обследования и методы диагностической визуализации. В июле 2021 года внезапно появились распирающие, жгучие и пульсирующие боли в шейном и поясничном отделах позвоночника, которые пациент связывал с переохлаждением и травмой шеи, полученной три года ранее. Позже боль распространилась на пальцы верхних и нижних конечностей, затем постепенно ослабевала. В течение нескольких месяцев пациент наблюдался у различных специалистов, каждый из которых назначал разные обезболивающие препараты. С прогрессированием симптомов появились затруднения при ходьбе и ограничение движений пальцев. При
поступлении в стационар в декабре было выявлено неврологическое поражение: периферический парез нижних конечностей и спастический парез верхних конечностей, что обусловило формирование спастической походки.
Данный клинический случай подчеркивает необходимость включения грыжи шейного диска в дифференциальную диагностику у молодых пациентов с атипичной двухсторонней симптоматикой и прогрессирующим двигательным дефицитом. Своевременная визуализация и хирургическое вмешательство критически важны для предотвращения необратимых неврологических нарушений и достижения оптимального функционального восстановления.
